Toitlustuse allhange. Toidu sisseostmine raviasutustes

See on eriti nõutud oma arvukate eeliste tõttu.

1. Klienditeeninduse kvaliteedi tõstmine. Allhange võimaldab palgata kvalifitseeritud spetsialiste, kes pakuvad kõrgetasemelist teenust igas toitlustusasutuses.
2. Professionaalsuse ja töökogemuse puudumisega seotud kulude vähendamine. Kogenud spetsialistid ei vaja koolitust ega praktikat, nad teevad oma tööd kiiremini, ilma eeldusi seisakuteks loomata ega tee lisakulusid kaasa toovaid vigu. Personali värbamine allhanke põhimõttel võimaldab oluliselt säästa.
3. Kokkuhoid personalikuludelt. Palkate kogenud spetsialisti perioodiks, mil teda vajate. Puudub vajadus alaliselt spetsialisti juures hoida, maksta töötasu olenemata töökoormusest ega maksta puhkust ja haiguslehte.
4. Personaliosakonna, raamatupidamise, tarneteeninduse ja toitlustuse koormuse vähendamine. Töövõtja võtab täieliku vastutuse kõigi ülesannete ja kulude eest.

Toitlustusasutuse sisseostmine on tulus

Välisspetsialistide palkamine säästab aega ja raha. Keskmiselt tõuseb allhankefirma töötajatega töötava asutuse efektiivsus aastas 5-7%. Euroopa riikides kasutab üle 85% ettevõtetest just sellist koostöömudelit. Peal Venemaa turg kvaliteeti pakutakse tänapäeval harva allhanke teenused. Paljud ettevõtted kaasavad koostöösse naaberriikidest sisserändajaid, kellel puudub kvalifikatsioon ja töökogemus, kes kasutavad madala kvaliteediga odavat toorainet jne. Selle põhjuseks on äärmiselt madal konkurents sellel turul ja üldiselt on see pigem aja küsimus. Allhankefirmat valides on vaja koostööprotsessi vähemalt algfaasis hoolikalt jälgida.

Üldiselt on personali allhange toitlustusettevõtte jaoks tulus lahendus. Selline töötajate valiku meetod võimaldab vähendada aega ja Raha otsida spetsialiste, väljaõpet ja hooldust ning seeläbi tõsta ettevõtte taset ja suurendada sissetulekuid lühikese ajaga.

Meie ettevõte korraldab teile täieliku toitlustusteenuse teie kontorile, ettevõttele või ehitusplatsile. Võtame täieliku vastutuse teie organisatsiooni toidu valmistamise, transpordi ja kohaletoimetamise eest. Oleme valmis pakkuma teile erimenüüd, mis on välja töötatud kõiki töötajate vajadusi arvestades. Enam ei pea jälgima töötajate kvalifikatsiooni, menüüde väljatöötamist ja kohandamist ning toiduvalmistamiseks vajalike seadmete ja ruumi otsimist.

Teenindame

Raviasutuste teenindamine on vastutusrikas töö. Patsiendid peaksid söömise ajal saama päevase annuse vitamiine ja toitaineid. Haiglate toiduosakonnad on ammu moraalselt hävitatud, samuti on väga raske kontrollida köögitöötajaid endid. Meie ettevõte on valmis selle kohustuse enda peale võtma. Tagame patsientidele ja haiglapersonalile kvaliteetsed, värsked ja mis kõige tähtsam tervislikud toidud ja toiduained, mida serveeritakse rangelt haigla graafiku alusel.

Ainult Moskva koguses valitsusagentuurid on mitu tuhat, mis tähendab miljoneid töötajaid. Nende täielik toiduga varustamine ettevõttes ja nende vajaduste rahuldamine ei ole lihtne ülesanne. Meie ettevõte pakub teile toitlustusteenust. Meie tasakaalustatud menüü rõõmustab kõiki teie töötajaid.

To ettevõte katkestusteta töötades peavad töötajad saama igapäevase vitamiinide ja toitainete vajaduse, et ka kõige raskema ülesandega hõlpsalt toime tulla. Söökla korraldamine ettevõttes ei ole lihtne ülesanne, laienemiseks tuleb kasutada väärtuslikke ruumimeetreid, mis võivad teile kasulikud olla, samuti palgata oma projektidesse mitte töötajaid, vaid kokad, pesurid ja koristajad. Kõigi nende raskuste vältimiseks peate tegema vaid ühe kõne ja saama meie ettevõttelt terve rea teenuseid. Teie töötajad tänavad teid!

Haridusasutused on tulevase personali sepikoda. Koolide, ülikoolide ja kolledžite töötajad ja juhid peaksid tegelema haridustasemega ja seda tõstma, mitte mõtlema, mida nende õpilased lõunaks söövad. Meie ettevõte päästab teid probleemidest, mis ei ole seotud põhiülesandega toitlustamise korraldamisega. Säästate eelarvevahendeid, mida saab kasutada muudel tegevusaladel, samal ajal saavad õpilased toitvat toitu ja tasakaalustatud hommiku-, lõuna- ja pärastlõunaseid suupisteid, mis on spetsiaalselt valmistatud õppeasutustele. Võtame täieliku vastutuse toodete kvaliteedi eest, kasutades meie ettevõtte teenuseid, ei pea te muretsema toodete kvaliteedi pärast.

Toitlustusteenus tähendab välirestorani teenust, meie ettevõte korraldab kõiki selliseid teenuseid: puhvet, buffet, kohvipaus, piknik või grill, bankett, lõunasöök, pidulik õhtusöök. Meil on olemas kõik vajalik tervikliku väliteenistuse korraldamiseks. Tellides meilt toitlustusteenuse, saate ainult parimad tooted aadressil taskukohased hinnad, võtame arvesse kõiki teie soove.

Kontoris töötamine on seotud vähese füüsilise aktiivsusega, sageli tühja kõhuga. Kontoritöötajatel pole sageli aega lõunapausiks või isegi snäkkideks, mistõttu vajavad nad toitu otse tööle. Meie ettevõte hoolitseb teie töötajate kõhu eest ja korraldab täielikult toiduvalmistamise, kohaletoimetamise ja puhastamise protsessi pärast sööki. Hommiku-, lõuna- või õhtusöök jõuavad teie kontorisse rangelt ajakava järgi ja vastavalt töötajate vajadustele.

Söökla korraldamine iseseisvalt on ettevõtte sees lisaosakond. Selle käitamiseks peate palkama lisatöötajaid, jälgima töö kvaliteeti ja järjepidevust, ostma tooteid ja paigaldama seadmeid. Lisaks peate jälgima puhtust ja perioodiliselt nõusid ostma. Seega oled oma põhitegevusest hajunud ja raiskad oma ressursse. Teie ettevõte kaotab tõhususe.

Tõhus lahendus

Meie ettevõte pakub teie ettevõttele täielikku valikut toitlustusteenuseid:

• Kõigi lubade dokumentide registreerimine;
• Tehnoloogiliste seadmete remont, tarnimine ja paigaldus;
• Kvalifitseeritud personali valik;
• Individuaalse tasakaalustatud hooajalise menüü väljatöötamine;
• Toiduvalmistamise tehnoloogia selge korraldus;
• Kvaliteetsete toodete ostmine usaldusväärsetelt tarnijatelt;

Pakume ka tootmiseelse ettevõtte kontseptsiooni, mida saab edukalt rakendada minimaalsel alal, ilma et see kahjustaks rajatise maksimaalset "läbilaskevõimet". Korraldame teie territooriumil külma ja kuuma töötoad, kus kokad viivad valmis ettevalmistused ja serveerivad neid läbi jaotusliini töötajatele. Sarnast meetodit kasutades toimub tegelik ettevalmistus väljaspool teie territooriumi ja tuuakse eritransport, mis hoiab vajalikku temperatuuri. Teie töötajad saavad värsket toitu alati õigel ajal.

Meie ettevõte on valmis korraldama teie tootmiskohas kiirtoidupunkti, et teie töötajad saaksid alati näksida. Saame paigutada piiratud alale ilma paigaldustöödeta, s.t. sellise punkti seadmine ei mõjuta kuidagi kogu organisatsiooni tööprotsessi.

Outsourcing on põhitegevusega mitteseotud (väiksemate) äriprotsesside üleandmine ühe organisatsiooni poolt nende rakendamiseks ja toimimiseks teisele organisatsioonile (allhankijale). Outsourcing (inglise keelest outsourcing, outersourceusing: välisallika/ressursi kasutamine) on organisatsiooni poolt lepingu alusel teatud tootmisfunktsioonide üleandmine teisele vastavale valdkonnale spetsialiseerunud ettevõttele.

Allhanke põhiprintsiibi võib defineerida järgmiselt: "Hoiame endale ainult seda, mida suudame teistest paremini teha, anname välisele töövõtjale üle selle, mida ta teeb teistest paremini." Allhanke lepinguline struktuur on juriidiline vorm, samas kui allhanke majanduslik sisu on tururegulatsiooni mehhanismide sisseviimine tootmissisestesse suhetesse, et mobiliseerida professionaalsete töötajate varjatud ressursse, pakkudes neile (kuid mitte mingil juhul peale surudes) töövabadust. ettevõtlusalgatus. Tuleb märkida, et allhange ei ole mingil juhul revolutsiooniline muutus meditsiinilise toitumise korraldamise süsteemis. See loomulik staadium V evolutsiooniline tee diagnostika- ja raviprotsessi efektiivsuse tõstmine.

Mis on allhange?

Ükskõik milline järgmistest raviasutuse funktsioonidest saab üle anda välisele töövõtjale:

• raamatupidamine ja maksuarvestus;
• tegevuste juriidiline toetamine;
• töötajate palkade arvutamine;
• personali juhtimine;
• infosüsteemide ja andmebaaside haldamine;
• toitlustuse, pesumaja, autodepoo, valvefunktsioonide jms korraldamine;
• puhastamine ja hooldus.

Praktikas on tervishoius kõige levinum allhanke vorm toitlustusfunktsioonide üleandmine. Meditsiinilise toitumise korraldamise süsteemi allhange tähendab dieettoitude valmistamise funktsioonide lepingulisel alusel üleandmist välistöövõtjale, kes on spetsialiseerunud avaliku toitlustuse valdkonnale ja kellel on teadmised, kogemused dieettoitude valmistamisel ja (või) tehniline varustus. Kuna allhange hõlmab mittepõhiliste (teiseste) töölõikude ülekandmist, tõlgendatakse seda meetodit peamiselt organisatsiooni majandustegevuse struktuuri strateegilise kujundamise meetodina. Samas saab allhanke kontseptsiooni olemust paljastada mitmest küljest:

• sekundaarsete protsesside täieliku ülekandmisena pakkumisel arstiabi kolmandatele isikutele;
• kui raviasutuse siseüksuse (või üksuste) üleandmine teenuseosutaja organisatsioonile, kes pakub teatud aja jooksul kokkulepitud hinnaga teatud eriteenust;
• suhete süsteemina, mis tekib siis, kui raviasutus (klient) annab pikaajaliste lepingute alusel teatud liiki oma tegevuse üle spetsialiseerunud ettevõtetele (esinejatele).

Allhanget võib käsitleda kui ärisuhte vormi, kus klient keskendub põhitegevusele ning annab sekundaarsed, kuid funktsionaalselt vajalikud protsessid ja funktsioonid ning vastutuse nende elluviimise eest pikaajaliselt üle professionaalsetele ettevõtetele eesmärgiga parandada. kvaliteeti, vähendada kulusid ja aega nende protsesside lõpuleviimiseks. Töövõtja jääb deklareeritud protsesside ja funktsioonide väljatöötamiseks ja täiustamiseks. Allhanke eripära tervishoius on kahe erinevalt suunatud teenusevoo olemasolu. Ühelt poolt lõpptarbijate teenindamise funktsioonide üleandmine, mida varem täitsid eriteenistused, osakonnad, meditsiiniasutuse osakonnad, teiselt poolt spetsialiseeritud organisatsioonide teenuste omandamine - allhankijad varem täidetud funktsioonide elluviimiseks. raviasutuse poolt iseseisvalt (asutusesiseseid vajadusi rahuldades) .

Praegu on see eriti aktuaalne, kuna kaasaegne riigi- ja vallavalitsuse süsteem seab raviasutustele pandud ülesannete täitmise efektiivsusele väga kõrged nõuded. Samas on see üha avatum kaasaegsete tehnoloogiate juurutamisele ja kasutamisele. Allhange – võrdlemisi uut tüüpi teenuseid tervishoiusüsteemis. Erinevalt teenindus- ja tugiteenustest, mis on oma olemuselt ühekordsed, episoodilised, juhuslikud ja piiratud alguse ja lõpuga, tellitakse üksikute süsteemide ja infrastruktuuri katkematuks toimimiseks professionaalse toe funktsioonid tavaliselt sisseostetava teenuse alusel. pikaajaline leping (vähemalt 1 aasta).

Millises vormis raviasutustes ravitoitumise allhanget rakendatakse?

Praegu toimub Vene Föderatsiooni territooriumil allhanketeenuste juurutamine meditsiinilise toitumise korraldamiseks tervishoiuasutustes järgmistes vormides (joonis 1): Olenevalt sellest, millisest avalikust toitlustusasutusest saab allhanke, vormid erinevat tüüpi allhankesüsteemide toimimine, finantskoostöö ja välised kontrollisüsteemid.

Millised olid kliinilise toitumise allhanke kasutuselevõtu põhjused tervishoius?

Tervishoiuasutustes meditsiinilise toitumise korraldamise teenuste sisseostmise põhjused on järgmised objektiivsed tegurid:

• madal tase toitlustusüksuste varustamine kaasaegsete seadmetega, mis määrab nõuete täitmise võimatuse

Juhend ravitoitmise korraldamiseks meditsiiniasutustes, kinnitatud Venemaa Tervishoiuministeeriumi 5. augusti 2003. aasta korraldusega nr 330 "Terapeutilise toitumise parandamise meetmete kohta Vene Föderatsiooni meditsiiniasutustes" (muudetud ja täiendavalt) (jaotis “Soovitused varustustoitlustusosakonna ja sahvrite kohta”);

• vajadus kapitaalremont hooned, milles asuvad toitlustusüksused;
• toitlustusosakondade töötajate vähesus.

Samuti on mitmeid subjektiivseid tegureid, mis määravad vajaduse kaasajastada meditsiinilise toitumise korraldust ja läbiviimist haiglates. See on esiteks selle jaotise rahastamine jääkpõhiselt.

Teiseks korraliku kontrolli puudumine toitlustusosakonna, sööklate ja sahvrite kvaliteedi ja ohutuse üle raviasutuste juhtide poolt, kes peavad seda tüüpi meditsiiniteenust teisejärguliseks. Samal ajal tuvastavad Rospotrebnadzori spetsialistid kriitiliste olukordade, näiteks haiglanakkuste puhangute tekkimisel plaanivälise kontrolli tulemusena suure hulga rikkumisi nii toitlustusosakonna töös kui ka ruumide varustuses ja seisukorras. kus töödeldakse ja toodetakse dieettoitu. Praegu haiglate toitlustusüksused ei läbi toodete litsentseerimist ja sertifitseerimist, kuna tegemist ei ole toitlustusasutustega. See asjaolu oli ka põhjuseks, miks raviasutuste juhid eirasid täielikult selle teenuse kaasajastamist. Meditsiinilise toitumise korralduse kontrollimisel raviasutustes tuvastavad ekspertspetsialistid üsna tõsiseid rikkumisi nii meditsiinilise toitumise ja dokumendivoo korraldamise süsteemis kui ka asutuse finantsdistsipliinis. Kõige levinumad rikkumised on järgmised:

• toidukaupade ostmiseks eraldatud kohustusliku ravikindlustuse vahendite ebaotstarbekas ja ebaratsionaalne kulutamine. Ravidieetide, roogade kartoteegi, seitsmepäevase menüü vastuolu Venemaa Tervishoiuministeeriumi 08.05.2003 korraldusega nr 330 “Terapeutilise toitumise parandamise meetmete kohta Vene Föderatsiooni meditsiiniasutustes” (muudetud 26.04.2006);
• vastavusnõuete rikkumisi keemiline koostis dieetide kalorsus ja kalorisisaldus regulatiivsete nõuete kohaselt, ravidieetide madal toiteväärtus, ravidieetide valgusisalduse puudumine;
• osakonnasisese kontrolli süsteemi puudumine terapeutilise toitumise korraldamise ja rakendamise üle.

Tootmisdokumentatsiooni säilitamisel on rikutud ülalnimetatud Venemaa Tervishoiuministeeriumi 05.08.2003 korralduse nr 330, samuti NSVL Tervishoiuministeeriumi 05.05.1983 korralduse nr 530 „Venemaa Tervishoiuministeeriumi heakskiitmise kohta” nõudeid. NSV Liidu riigieelarvest rahastatavate meditsiini-, ennetus- ja muude tervishoiuasutuste toidukaupade arvestuse juhend » (koos muudatuste ja täiendustega): dieediõdede ja dietoloogide erialad puuduvad, seitsme päeva menüü on koostatud. võtmata arvesse talve-kevade ja sügis-suvi võimalusi, ei jälgita igapäevase dieedi keemilist koostist, ei korraldata roogade rikastamist ja toitumise korrigeerimist spetsiaalsete valgukomposiitsegudega, enteraalseid segusid ravi korraldamisel ei kasutata. raskelt haigete patsientide toitumine, toitumise tugisüsteem ei ole korraldatud ning patsientide toitumises ei kasutata piisavas koguses tooteid, mis on ravidieedi peamiseks valguallikaks. Kõige tõsisemad rikkumised esinevad sanitaar-epidemioloogilise režiimi korralduses ja toitlustusüksuste sanitaar-tehnilises seisukorras; SanPiN 2.1.3.1375–03 „Hügieeninõuded haiglate, sünnitusmajade paigutusele, projekteerimisele, seadmetele ja toimimisele“ ja muud meditsiinihaiglad” ei ole täidetud (Vene Föderatsiooni peamise sanitaararsti dekreet 06.06.2003 nr 124). Kõik loetletud rikkumised viitavad sellele, et meditsiinilise toitumise süsteem on korraldatud kõigis kontrollitud tervishoiuasutustes osakondade korralduste nõudeid rikkudes. See on peamine stiimul otsida selle teenuse töö korraldamiseks muid võimalusi. Ühelt poolt on ravitoitmise korraldamine ja läbiviimine (toitlustusüksuse korrashoid ja patsientidele toidu valmistamine) raviasutuse mittepõhiülesanne, teisalt on ravitoitmine osa kompleksteraapiast. patsient. Viimane tähendab, et selle tervishoiuasutuse teenuse põhitöö peaks olema suunatud ravidieetide loomisele vastavalt patsiendi diagnoosile ja seisundile. Toitlustusüksuste kolmandatele isikutele üleandmise küsimuse kaalumise aluseks jääb ka võimalus selle teenuse osutamisel täielikumat standardiseerimist ja teenuse kvaliteedi parandamist, vähendades finantskulusid. Tervishoiuasutuste toitlustusosakonna dieettoitude valmistamise teenuste allhankesüsteemi üleviimise põhieesmärk on tõsta selle pakkumise kvaliteeti.

Allhanke eelised ja puudused

Allhankele ülemineku võimaluse hindamiseks on vaja kaaluda paljude olemasolevate skeemide eeliseid ja puudusi sellise suhtluse korraldamiseks õiguslikest, organisatsioonilistest ja finantsmajanduslikest positsioonidest. Outsourcing on kaasaegne äriprotsesside juhtimise mudel, mis annab täiendavaid konkurentsieelisi. Nende eeliste peamiseks allikaks on eraettevõtete reservide (materiaalsete ja immateriaalsete) kasutamine meditsiiniteenuste turul edu saavutamiseks. Allhanke puhul on kõige tõhusamad organisatsioonid, kellel on oma ressurss, tänu millele saavad nad teenuste osutamise protsessi oluliselt kaasa aidata. Toitlustusosakondade töö allhankesüsteemi üleviimise peamisteks eelisteks on esiteks asutuse võimalus koondada oma olemasolevad ressursid ravi- ja diagnostikaprotsessile (see tuleneb asjaolust, et allhankeleping sõlmitakse spetsiaalselt selleks, et mitte kasutada -asutuse tegevusvaldkonnad); teiseks finantskulude vähenemine, kuna enamikul juhtudel on allhankefirma teenused odavamad kui oma vastava kvalifikatsiooniga töötajate ülalpidamine ja toiduainete ostmine.

Lisaks võimaldab allhange teil:

• meelitada ligi kellegi teise kogemusi: allhankeettevõte on spetsialiseerunud teatud tüüpi tegevusele ja teenindab suurt hulka asutusi, mis võimaldab põhjalikult mõista kõiki aktuaalseid probleeme ja kasutada kogutud kogemusi;
• tagama töökindluse ja stabiilsuse, kuna allhankefirma vastutab tehtud tööde eest vastavalt teeninduslepingule ja kehtivatele õigusaktidele;
• paindlikkus otsuste tegemisel ravi- ja ennetusprotsessi korraldamisel ning uute tehnoloogiate juurutamisel: allhankefirma jaoks kaasneb raviasutuse kasvu või vähenemisega vaid sisseostetava teenuse maksumuse revideerimine.

Siiski on allhangetest potentsiaalselt kaasnenud ohte, näiteks oht viia liiga palju tegevusi tervishoiuasutusest väljapoole ning jätta ilma osa omaressurssidest ja võimalustest. Sellistel juhtudel riskib raviasutus kaotada tegevused, mis talle varem patsientide seas edu tagasid. Oluline on adekvaatselt hinnata, milline osa töötajatest allhankefirmasse üle anda ja kuidas korraldada kontroll allhankefirma töö üle.

Tuleb märkida, et kahjuks on alati veel üks oht - konfidentsiaalse teabe lekkimise võimalus. Tavaliselt garanteerib allhankefirma, et kliendi kohta info lekkimine on välistatud, kuna tal on säte kliendi ärisaladuse kohta, mille rikkumine põhjustab kahju eelkõige allhankefirmale endale. Kliendi tegevust puudutava teabe edastamine toimub ainult vastavalt kehtivatele õigusaktidele. Otsus teabe väljastamise taotluse õiguspärasuse kohta tehakse alles pärast olukorra analüüsi allhankeettevõtte juristide poolt.

Outsourcing kui riskijuhtimisvahend

Patsientide toiduvalmistamise teenuste sisseostmise otsustamisel saab juht valida selle organisatsioonitehnoloogia mitu vormi: regulaarne allhange, ühine allhange, allhange koos ümberkorraldamise elementidega.

Regulaarne allhange sätestab haigla toitlustusüksuses ainult tellija poolt renditud patsientide toiduvalmistamise teenuse kasutamise. Seda tüüpi allhanget kasutatakse reeglina selleks, et tellija teostaks toitlustusüksuse remonditöid, vahetaks seadmeid, viiks ravimtoitumise koostamise põhimõtted vastavusse regulatiivsete nõuetega. Sellise allhanke vormi valikul lähtutakse kulude minimeerimise põhimõtetest ja vajadusest viia asutuse töösse standardite süsteem.

Koostöö allhange hõlmab koostööd ja paindlikkust suhetes teenusepakkujaga. Seda tüüpi allhankega saab raviasutus üle anda laiemat valikut funktsioone, mille ulatus määratakse teenusepakkujaga ühiselt. Sel juhul võib juhtuda mõne töötaja üleminek teenusepakkujasse.

Reorganiseerimise elementidega allhange suudab mõlemale poolele suurimat kasu tuua. See mudel nõuab partneritelt oma tegevuse (nii üksikute allüksuste kui ka organisatsioonide kui terviku) radikaalset ümberkorraldamist. Organisatsioonid määratlevad ühiselt suure hulga protsesse, mida jagatakse. Näitena võib tuua, kui allhanke teostaja kasutab toitlustusüksuse ruume ja raviasutuse personali, et osutada sellele asutusele toiduvalmistamisteenust, aga ka teistele organisatsioonidele või üksikisikud. Iga läbimõeldud koostöömudel allhanke raames võimaldab meil minimeerida teatud riske, mis selle teenuse osutamisega kaasnevad.

Tavapärane allhange, mis pakub ühtlast teenindustaset, vähendab finantsriski (st kui finantssuutlikkus ei ole regulatiivsete nõuete täitmiseks piisav).

Ühine allhange võimaldab tänu pakutavate teenuste kõrgemale tasemele, äriprotsesside suurenenud paindlikkusele ja kiirusele jagada mõlema partneri tegevusriske. Tegevusrisk on risk saada kahju, mis tuleneb ebaõigest tegevusest või sisemiste tegevusprotsesside seiskumisest, töötajate ebakorrektsest käitumisest ja toiduosakonna ebastabiilsest toimimisest. Seega võivad pealtnäha lihtsad toimingud viia funktsionaalsete tõrgeteni, mis võivad kaasa tuua finantsriske ja kahjustada ka asutuse mainet. Iga ravi- ja ennetusasutus on avatud tehnoloogia arengu ja tootmisprotsesside keerukuse tõttu operatsiooniriskidele. Seetõttu kindlustab asutuse juhtkond osa funktsioone spetsialistidele üle andes eelkõige end operatsiooniriskide vastu. Samuti on tõestatud, et pärast allhanke rakendamist suureneb kontrolli aste oluliselt. Reorganiseerimise elementidega allhange võimaldab jagada mõlema partneri strateegilisi riske. Raviasutuse pöördumise allhankele määravad strateegilist laadi põhjused: vajadus olemasolevaid ressursse maksimaalselt ära kasutada oma strateegilise eesmärgi – kõrgelt kvalifitseeritud arstiabi pakkumise – saavutamiseks. Strateegiline risk puudutab raviasutuse tegevuse laiaulatuslikke aspekte, mida ta ei saa mõjutada. Strateegiline risk hõlmab ka kommertsriske, mis on seotud patsiendivoo kadumisega, aga ka suutmatusega asutuse tegevust kompetentselt juhtida. Erinevate raviasutuste kasvava konkurentsi tingimustes võib strateegilise riski põhjuseks olla ka uute tehnoloogiate kasutuselevõtt konkurentide poolt, uute, arenenumate ravi- ja diagnostikameetodite esilekerkimine, mis toob kaasa patsientide arvu vähenemise. ja vastavalt rahastamise vähendamisele. Keskendumine raviasutuse põhitegevusele - raviteenuste osutamisele - võimaldab välja töötada tõhusa arengustrateegia ja vältida mitmeid riske.

Valides teatud tüüpi allhanke ja liikudes väikesest suureks, on asutuse juhil võimalik mõjutada mitte ainult riskijuhtimist, vaid ka kogu ravitoitluse korraldust asutuses. Seega peaks praegu allhankele ülemineku eesmärk olema teenuste kvaliteedi parandamine, kulude vähendamine, ressursside vabastamine ja patsientide rahulolu teenustega suurendamine.

Osakonnaväline kontroll toitlustusüksuse töö üle

Dieettoitude valmistamise volituse üleandmine kolmandale isikule hõlmab raviasutusepoolset kontrolli toidu valmistamise protsessi üle. Et tugevdada kontrolli dieettoitude kvaliteedi üle ja tagada toidu ohutus raviasutustes, sõltumata sellest, kas toitlustusosakond on allhankesüsteemis, lähtudes hetkel kehtivast Toidukaupade arvestuse juhendist meditsiini- ja muudes valdkondades. tervishoiuasutustes, mis koosneb NSV Liidu riigieelarvest, kinnitatud NSVL Tervishoiuministeeriumi korraldusega 05.05.1983 nr 530 (muudetud ja täiendavalt), peab asutuse juht teostama ranget kontrolli täieliku ja rahaliste vahendite sihtotstarbeline kasutamine (punkt 7). Rahaliste vahendite kasutamise eest mittesihipäraselt (punkt 7) vastutavad asutuse juht ja pearaamatupidaja. Toitlustusosakonnas allhankesüsteemis töötamisel rahaliste vahendite sihipärase kasutamise ja toodetud toodete kvaliteedi jälgimise süsteemi korraldamisel tuleb juhinduda Toitlustusmääruse III jaost „Toidukaupade arvestus toitlustusosakonnas“. ülalmainitud juhend (punktid 25–28) Toiduainete igapäevane laadimine katlasse toimub dieediõe juuresolekul. Reeglina läheb see spetsialist tööle allhankefirmasse, kuid võib jääda ka raviasutuse personali. Perioodiliselt (äkiliselt) kontrollib toidu katlasse panemist dietoloog või administratsioon koos õendusnõukogu esindajatega jne. Kaalujälgimise enne toidu katlasse panemist võib usaldada ka dieediõele või dietoloogile.

Kontroll tuleb läbi viia sõltumata sellest, et tooted saadi kaalu järgi laost (sahvrist). Valmistoitude portsjonite kaal peab vastama valmistoodete saagise normidele. Vähemalt kolm korda kuus kontrollivad administratsiooni esindajad pisteliselt valmisroogade portsjonite kaalu ja samal ajal viivad läbi toiduainete organoleptilise testi. Kontrolli tulemuste kohta koostatakse akt. Valmistatud roogade kvaliteedi kontrollimine vastavalt RSFSRi Tervishoiuministeeriumi 19. aprilli 1982. a korraldusele nr 264 “RSFSRi haiglate patsientide meditsiinilise toitumise korralduse staatuse ja meetmete kohta”. teostatakse vastavalt raviasutustes valmistatud valmistoidu kvaliteedi jälgimise juhendile (tellimuse lisa 5). Toiduratsioonid väljastatakse osakondadele vastavalt vormile nr 23MZ. "Avaldused patsientide toiduportsjonite osakondadesse vabastamiseks." Lehe täidab ühes eksemplaris toitumisõde. Hommiku-, lõuna- ja õhtusöökide väljastamisel annavad osakonna töötajad (või asutuse juhi poolt spetsiaalselt määratud töötaja) allkirja nende kättesaamise kohta. Lehele kirjutavad alla dieediõde ja kokk. Patsientide tutvustamiseks pannakse iga päev osakondades nähtavale kohale menüü. Lähtudes menüüst ja osakondadest saadud infost patsientide toidukorral viibimise kohta, jagavad osakonna töötajad patsientidele valmistoidud ja muud tooted vastavalt nende toitumisele, jagades kõik portsjoniteks. Vähemalt kord kuus (äkiliselt) kontrollib administratsioon koos toitumisnõustajaga (dietoloog) osakondades valmistoitude kaalu ja kogust. Seega asendatakse sisekontroll organisatsiooniga osakonnavälise kontrolli süsteemiga, mis seisneb meditsiinilise toitumise standardite kinnitamises selle rakendamise kõikides etappides (tabel 1).

Osa tööst allhankele üleviimine võimaldab kulusid vähendada, sest sageli on allhanke teenused palju odavamad kui oma personali, toitlustusosakonna, tehniline varustus, kommunaalide tasumine. Meditsiinilise toitumise korraldamise süsteemi allhankelepingu alusel antakse reeglina üle järgmised funktsioonid:

• dieettoitude valmistamise korraldamine toitlustusüksuses, renditud raviasutusest, toitlustuspersonali poolt, renditud ka raviasutusest;
• tellija toitlustusüksuses dieettoitude valmistamise korraldamine ilma tervishoiuasutuse töötajaid palkamata koos toidu tervishoiuasutusse toimetamiseks vajaliku transpordi korraldamisega.

Raviasutuse ja allhankeorganisatsiooni vahel sõlmitakse tsiviilleping, mille esemeks on teenuse osutamine või töö tegemine. Allhanke peamine eelis on üleantud funktsiooni kvaliteetsem ja odavam teostus. See on seletatav allhankija laiemate võimalustega võrreldes tervishoiuasutustega: näiteks toiduainete ostmine madala hinnaga tänu väljakujunenud ühendustele, eriti toiduladude olemasolul; selle valdkonna kogemustega spetsialistide olemasolu jne.

Allhankijal on kogunenud praktiline kogemus, mille põhjal luuakse erinevaid arendusi talle üle antud funktsiooni elluviimiseks, kuna tema jaoks on see põhitegevus. Kujuneb sisseostja erialane spetsialiseerumine, sellest ka kulude vähenemine. Seega muutuvad allhanke kulud väiksemaks kui vastava funktsiooni iseseisval täitmisel.

Meetmed patsientidele kvaliteetse ravitoitumise tagamiseks

Kulude vähendamine on allhanke oluline eelis, kuid raviasutuse põhiülesanne on koondada oma tegevus kvaliteetse arstiabi, ravi ja diagnostika protsesside korraldamisele. Arvestades selliste funktsioonide üleandmist nagu toitlustusosakonna ja sahvri sisseseade varustamisel ja kaasajastamisel, toidukaupade ostmine, toitlustusosakonna töötajatele töötasu maksmine, maksude tasumine, toidulao pidamine, säilitab raviasutuse juht põhi meditsiinilise toitumise korraldamise funktsioonid , dokumentatsiooni koostamine, patsientide kvaliteetse toitumise tagamise standardid vastavalt Venemaa tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi nõuetele (Tabel 2). Dieettoidu valmistamise funktsiooni üleandmisel allhankijale jääb ravitoitumise korraldamise vastutus raviasutuse juhil ja ravitoitluse korraldamise eest vastutaval dietoloogil tervishoiuasutuses.

Toitumisspetsialisti tööülesannete hulka kuulub rida töid ja teenuseid, mis määratlevad terapeutilise toitumise osana patsiendi kompleksravist. (Tabel 3). Toitumise individualiseerimine keeruliste patsientide puhul, eriti seedetrakti raskete kahjustuste ja ainevahetushäiretega, võimaldab vähendada konkreetse patsiendi jaoks kasutatavate ravimite kogust, säilitades samal ajal patsiendi toidu kvaliteedi, mis vastab tema vajadustele. vajadustele . Terapeutilise toitumise kvaliteet sõltub eelkõige ettevalmistav etapp volituste üleandmine allhankijale. Selles etapis peab toitumisspetsialist õigesti koostama tehnilise dokumentatsiooni, koostama dieettoitude kaardifaili ning seitsmepäevase tava- ja eridieetide menüü. Töö toitlustusüksuses ja osakonnasisese kontrolli korraldamine on samuti usaldatud toitumisnõustajale.

Toidu valmistamise tehnoloogilise protsessi toomine tarbijani - konkreetse patsiendini ning tasakaalustatud ja optimaalse toitumise põhimõtete tutvustamine ei sõltu ainult toitumisspetsialistist. Mitmed meditsiiniteenused ja -tööd jäävad otseselt tervishoiuasutuse meditsiinipersonali vastutusalasse (Tabel 5). Hiljem, et patsiendid saaksid jätkata dieediteraapiat iseseisvalt, ambulatoorselt, teeb teatud töid arst (kohalik, üldarst, eriarst), et tagada patsientide toitmine patsiendi ambulatoorsete visiitide ajal. Terapeutilise toitumise korraldamine ja läbiviimine on aluseks mitte ainult tehnoloogilise protsessi võtmepositsioonide kujunemisele, vaid ka kujunemisele. töökirjeldus haigla personal ja allhankija juures töötav personal, samuti ravitoitluse meditsiiniliste ja majanduslike standardite arvutamine ning ühtsete kriteeriumide juurutamine ravitoitumise efektiivsuse hindamiseks tervishoiuasutustes ning uute tehnoloogiate kasutuselevõtt.

Allhanke majanduslik põhjendus

Üleminek allhankele tervishoiuasutuste meditsiinilise toitumise korraldamise süsteemis toimub etapiviisiliselt.

Esimene aste: patsientide ravitoitluse korraldamise ja läbiviimise tegelike kulude analüüsi läbiviimine, sealhulgas otsesed ja kaudsed kulud, s.o. toidukulu voodipäeva kohta, toiduosakonna töötajate tasustamise kulud, kommunaalkulud ning seadmete ja ruumide jooksev hooldus. toitlustusosakond.

Teine faas(saab läbi viia paralleelselt esimesega): toitlustusorganisatsioonide turu turundusuuring eesmärgiga selgitada välja pakutav toidukulu voodipäeva kohta, kavandatavate allhanketöötajate töötingimused, kavandatavate allhankevormide analüüs ja tervishoiuasutustes rakendamiseks kavandatava allhanke liigi määramine.

Kolmas etapp(järgneb esimesest ja teisest etapist): järgmiseks majandusaastaks eraldiste vajaduse väljaselgitamine, allhanke kasutamise ja läbiviimise arvestuste ja põhjenduste läbiviimine, vastavate muudatuste tegemine asutuse kalkulatsioonis, konkursi tehnilise dokumentatsiooni koostamine, väljastpoolt tulevate vahendite kasutamise ja elluviimise teostamine. rahastamise allikas.

Neljas etapp: valitsuse tellimuse esitamise protseduuride korraldamine, konkursi tehnilise dokumentatsiooni koostamine, et valida tarnija hilisemaks toitlustusorganisatsiooniga lepingu sõlmimiseks. Enne meditsiinilise toitumise süsteemi uut tüüpi korraldusele üleminekut on vaja selgelt määratleda seda tüüpi teenuse hindamise esialgsed näitajad, jälgitavad näitajad ja kriteeriumid ülemineku tulemuste hindamiseks. uus süsteem toitumine. Hinnates allhanke kasutuselevõtu mõju eelarvelise asutuse efektiivsusele, tuleb otsustada, kas konkreetses raviasutuses ravitoitluse korraldamisel kasutada allhankesüsteemi või mitte. Selleks on vaja analüüsida tugevaid külgi ja nõrgad küljed raviasutus ise. Samal ajal on vaja selgelt mõista kõiki allhanketehnoloogia kasutamise võimalusi ja ohte selles valdkonnas. Peamiseks valikukriteeriumiks saab asutuses osutatavate ravitoitlustusteenuste kvaliteet. Seega eeldab allhanke kasutamise otsuse langetamine tasakaalustatud ja teadlikku lähenemist, mis peaks tagama pakutava teenuse kvaliteedi tõusu. Patsientide toitumise korraldamise ja osutamise teenuste sisseostmise reaalne võimalus sõltub asutuse finants- ja ressursivõimalustest. Selleks viiakse läbi allhankeprojekti esialgne majanduslik tasuvusuuring. Arvestada tuleb alternatiivkuludega – asutuse ressursside kaudu antud teenuse osutamisega kaasnevate kuludega. Selleks tuleks arvutamisel arvesse võtta järgmisi kulukomponente: tööjõukulud, köögi kommunaalkulud, toidukulud. Allhanketeenuste eest tasumise kulud koosnevad teenuse turuhinna tasumise kuludest ja kohaletoimetamise kuludest. Kommertsorganisatsioonide puhul, kui turul pakutavate teenuste sisseostmise maksumus on väiksem kui organisatsiooni enda teenuste arvestuslik maksumus, on soovitatav need sisse osta. Vastupidises olukorras loetakse allhankele ülemineku küsimus reeglina suletuks, kuna allhange ei too kulude vähendamise näol majanduslikku kasu. Kui see aga puudutab raviasutust, on vaja arvestada välise töövõtja tehtud tööde kvaliteeditasemega. Seega, kui toitumisteenuste sisseostmisel on kulude vähendamine üsna problemaatiline, kuid samas tagab sisseostja teenuse osutamise korraliku kvaliteedi vastavalt asjakohastele standarditele (nimelt on see klientide meelitamiseks määrava tähtsusega), siis viimane on peamine argument. meditsiinilise toitumise sisseostmiseks. Organisatsiooni allhanketehnoloogia nõuetekohane rakendamine koos kõigi riskide ennetamisega ja pärast vastavate arvutuste tegemist tagab meditsiinilise toitumise süsteemi moderniseerimise järgmised tulemused:

• meditsiiniteenuste ja toitumisteenuste kvaliteedi parandamine;
• elanikkonnale vajalike teenuste täieliku pakkumise tagamine;
• riigi rahanduse haldamise kulude vähendamine;
• asutuse majanduslikuks arenguks soodsate tingimuste loomine;
• investeeringute kaasamine, sh meditsiiniteenuste valdkonna arendamiseks.

Seega võimaldab allhanketehnoloogia kasutamine suurendada rahaliste vahendite kasutamise efektiivsust ning selle tulemusena luua tsiviliseeritud tingimusi taskukohase ja kvaliteetse arstiabi osutamiseks.

Samuti ei tohi unustada, et allhangete kasutamine kui selline võib anda kõige positiivsemaid tulemusi vaid juhul, kui tervishoiusüsteemi kaasajastamisel võetakse kasutusele terviklik lähenemine. Seega on patsientide toiduvalmistamise ja ravitoitluse korraldamise süsteemi sisseostmise põhieesmärgiks luua tingimused, et raviasutus saaks keskenduda oma põhitegevusele - raviteenuste osutamisele, samuti avardada oluliselt võimalusi tervise parandamiseks. asutuse haldus- ja majandustoe kvaliteeti ning üksikasjalikku koondamist allhankelepingusse soovitud tulemuste kvaliteedi ja tarnija vastutuse eest kvaliteetse teenuse osutamise eest.

Toitlustusteenuse sisseostmise eelised

Allhange (inglise keelest - allhange) - töövõtjale ülesannete üleandmine, mida ta on võimeline täitma professionaalsemalt või kuluefektiivsemalt kui tema enda struktuur. Toidu allhanke peamine eesmärk on vähendada tegevus- ja kapitalikulusid, muuta kvaliteet stabiilseks ning vabastada ka oma aega.

Tänu sellele võimaldab toitlustusteenuse sisseostmine tõsta kogu ettevõtte efektiivsust. Kitsast spetsialiseerumist hinnatakse turul üha enam.

Meie ettevõte on valmis võtma vastutuse ja kõik kulud toitlustamise korraldamisel. Samal ajal saab teie kulusid vähendada kuni 10%.

Mõned meie potentsiaalsed partnerid on segaduses, et kontroll toitlustuse üle läheb üle teisele ettevõttele.

Aga tegelikult Teie kontroll toitlustusteenuse üle ainult kasvab. Meie motivatsioon kvaliteetset toitlustusteenust pakkuda on kõrge, muidu pole mõtet tegeleda sellise keerulise ja vastutav näiteks toitlustusteenuste osutamine.

Mis teeb toitlustusteenuste allhanke atraktiivseks?

1. P O tõsta kvaliteeti ja vähendada kulusid. Konkurentsikeskkonnas peab ettevõte säilitama ja parandama kvaliteeti, kontrollides samal ajal rangelt kulusid. Saate spetsialistidest koosneva personali, kes jälgib teenuste kvaliteeti ja koolitab töötajaid tööstandardite osas.

2. Hooajalisuse tegur. Sinu omaraha läheb teie teenuste eest tasuvate külaliste toidu eest. Kaob sõltuvus madala koormuse hooajalisest tegurist.

2. C siseteenuste kulude vähendamine raamatupidamine, transpordiosakond, personaliosakond, ostuteenus jne. Tänu toidu sisseostmine, Saate suunata oma teenuste tähelepanu teistele valdkondadele.

3.Kogemused ja teadmised , mis muutuvad teile kättesaadavaks. Kogemused tulevad pideva arengu ja suure hulga erinevate objektide kallal tehtavate tööde kuhjumise tulemusel, alates puhvetist kuni ala-carte menüüni koos restorani roogade serveerimisega.

4. E kokkuhoid kallite töötajate eest tasumisel. Ettevõttes töötavad professionaalsed kõrgepalgalised spetsialistid. Pole saladus, et head spetsialistid maksavad raha. Selliste töötajate ülalpidamine nende teenindamiseks on ebamõistlikult kallis (juhid, tehnoloogid, kvalifitseeritud kokad, kondiitrid).

5. Võimalus kiiresti ja ilma investeeringuteta kohandada teenust vastavalt teie vajadustele. Alates einetest Rootsi lauas kuni à la carte restoraniteeninduseni – kasutades on kõik võimalik allhange teenuseid toitumine.

Täpsema teabe saamiseks koostöö kohta Mine jaotisse

amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;lt;divamp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;gt;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;lt;img src=”http: //mc.yandex.ru/ watch/20450809″ style=”position:absolute; vasak:-9999px;" alt=»» /amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;gt;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;gt;

14313

• Teemad:
• Mittemeditsiiniteenuste korraldamine
• Raviasutuse juristile

Tervishoiuvaldkonna positiivseid arengusuundi on täheldatud kogu Vene Föderatsioonis. Eelkõige paraneb Tšuvaši Vabariigis meditsiiniline ja demograafiline olukord ning muutub elanikkonna suhtumine oma tervise hoidmisse. Positiivseid tulemusi oli võimalik saavutada tänu õigeaegselt vastu võetud ja edukalt rakendatud vabariiklikele sihtprogrammidele vabariigi territooriumil: "Tšuvaši Vabariigi demograafiline areng aastateks 2011-2020", "Tšuvaši elanikkonna tervisliku eluviisi kujundamine". Vabariik (2010–2012)“, „ Tervisliku toitumise(2010-2012)”, samuti kaasaegsete tehnoloogiate kasutuselevõtt meditsiinilise toitumise korraldamisel.

Haigla üleminek toiduainete sisseostmisele

Tšuvašia tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi juhatuse otsusest (2009) juhindudes läks Yadrinski rajoonidevaheline psühhiaatriahaigla 2010. aasta augustis Tšuvaši Vabariigis esimeste seas üle asutuses uut tüüpi toitlustamisele - toidule. allhange.

Sellise otsuse tegemise põhjuseks olid toitlustusüksuse madal varustatuse tase kaasaegsete seadmetega, selle töötingimuste mittevastavus sanitaarnõuetele, ruumide kapitaalremondi vajadus, samuti kõrged kulud ülalpidamiseks. toitlustusüksus, selle kommunaalkulud, töötajate palgad jms (majandusarvestused tegid peaarst, ülemõde, pearaamatupidaja, haigla ökonomist). Toimus pakkumine.

Allhankefirma valikul võttis haigla juhtkond arvesse järgmisi kriteeriume: allhankefirma turul eksisteerimise kestus; geograafiline katvus (ettevõtte töötajate võime töötada haigla asukoha piirkonnas); faktid, mis kinnitavad ettevõtte poolt pakutavate allhanketeenuste kasutamise edukust ja efektiivsust; tema kontseptsioon toiduturul töötamisest; allhankeettevõtte veebisaidi kättesaadavus; allhankefirma juhi maine.

Patsientide toitumise korraldamine uutes tingimustes